在臨床鑒別腹水性質(zhì)或進(jìn)行積液引流時常用腹腔穿刺術(shù)來輔助醫(yī)生進(jìn)行診治。腹腔穿刺術(shù)是一種通過腹壁穿刺抽取腹腔積液的診療技術(shù)，是臨床醫(yī)學(xué)四大穿刺術(shù)之一，也是醫(yī)學(xué)院教學(xué)的重點(diǎn)課程之一。腹部移動性濁音叩診與腹腔穿刺訓(xùn)練教學(xué)模擬人腹腔穿刺仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人帶您了解四大穿刺術(shù)之腹腔穿刺。

腹部移動性濁音叩診是腹部體格檢查中的重要環(huán)節(jié)，主要用于檢測腹腔內(nèi)是否存在游離液體（如腹水）。如果平臥位時腹部中央呈鼓音，兩側(cè)呈濁音；而側(cè)臥位時下方腹部呈濁音，上腹部呈鼓音，此為移動性濁音陽性。這時提示腹腔內(nèi)有大量的腹水，含量在1000ml以上。這時可以進(jìn)一步行腹腔穿刺進(jìn)一步明確病因。而移動性濁音陰性并不一定代表在腹腔內(nèi)沒有腹水，也有可能只是少量腹水。

通過腹腔穿刺進(jìn)一步明確病因是腹腔穿刺的主要目的之一。腹部移動性濁音叩診與腹腔穿刺訓(xùn)練教學(xué)模擬人腹腔穿刺仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人是專業(yè)為腹腔穿刺技能訓(xùn)練設(shè)計(jì)的一款醫(yī)學(xué)教學(xué)模型。模擬人擁有逼真的形象，真實(shí)的觸感，標(biāo)準(zhǔn)的解剖結(jié)構(gòu)。肋弓下緣、尖突、腹直肌、臍、腹股溝、髂前上棘、髂嵴，均可明顯感知�？蛇M(jìn)行腹部移動性濁音叩診訓(xùn)練以及腹腔穿刺訓(xùn)練，模擬抽出腹腔積水。

腹部移動性濁音叩診與腹腔穿刺訓(xùn)練模型

模擬人呈臥位，在腹腔穿刺前注意無菌消毒及麻醉等準(zhǔn)備操作。在腹腔穿刺訓(xùn)練模型上確認(rèn)穿刺的位置，一般從左下腹、臍與髂前上棘連線中外1/3處，此處可避免損傷腹壁下動脈，腸管較游離不易損傷�；蚰毸�平線與腋前線交點(diǎn)處穿刺，處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。術(shù)者左手固定穿刺部皮膚，右手持針經(jīng)麻醉處垂直刺入腹壁，待針鋒抵抗感突然消失時，示針尖已穿過腹膜壁層，助手戴手套后，用消毒血管鉗協(xié)助固定針頭，術(shù)者抽取腹腔積液。模型可模擬穿刺成功出現(xiàn)落空感并可抽出腹腔積液。

腹腔穿刺術(shù)是常用的診療技術(shù)之一，它對腹部疾病的診斷與鑒別診斷具有重要的臨床實(shí)用價值。盡管近年來臨床診斷技術(shù)有很大進(jìn)展與提高，但腹腔穿刺術(shù)簡易實(shí)用，仍為一種常用的診療技術(shù)。腹腔穿刺在操作過程中必須嚴(yán)格按照規(guī)范操作，不然可能會引發(fā)并發(fā)癥，這就要求醫(yī)學(xué)生通過不斷的在腹腔穿刺模型上進(jìn)行技能訓(xùn)練，以達(dá)到腹腔穿刺技能熟練并規(guī)范使用的目的。腹部移動性濁音叩診與腹腔穿刺訓(xùn)練教學(xué)模擬人腹腔穿刺仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人也是腹腔穿刺教學(xué)演示與訓(xùn)練的必備醫(yī)學(xué)教學(xué)模型。

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內(nèi)科四大穿刺術(shù)之腹腔穿刺術(shù)及腹腔穿刺模型

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